Fecha: 7/9/2010

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Datos del Vehículo

Marca*:

Ford

Mazda

Modelo*:

Año*:

Placas*:

Serial del Motor:

Kilometraje:

Concesionario:

Talleres Rootes C.A. Otro. (especifique)

Tipo de servicio*:

Fecha Solicitada * :

Horario disponible para traer el vehículo:

Desde:  Hrs.

A:  Hrs.

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